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Combate à violência sexual - a 'castração química' é um método válido?

O Paquistão está considerando a 'castração química' como uma punição para estupradores e criminosos sexuais. Mas o método é eficaz? Quais são as implicações éticas? Os países europeus têm experiências variadas.

Castração química, tratamento anti-libidinal, castração química do Paquistão, castigo por castração química, notícias do mundo, expresso indianoUm manifestante durante um protesto contra o estupro de gangue em uma rodovia no Paquistão, 2020. (AP)

Escrito por Warda Imran

Castração química é um termo popular para o que os médicos chamam de tratamento anti-libidinal. Significa reduzir a testosterona masculina pela administração de uma droga semelhante ao hormônio feminino progesterona por meio de injeções ou pílulas.

Há indicações de que funciona, mas não há nenhuma evidência concreta para provar sua eficácia, disse Jürgen Müller, um neurologista e psiquiatra forense baseado em Göttingen, a DW.

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Até o momento, nenhum estudo internacional foi realizado que pudesse avaliar efetivamente o sucesso desse tratamento.

Mas vários países da Europa, incluindo a Alemanha, oferecem a castração a criminosos sexuais em potencial e condenados - como uma forma de tratamento, não como punição, e apenas voluntariamente.

Um modelo para o Paquistão?

O Paquistão está debatendo se deveria introduzir a castração química como punição por abuso sexual.

A prisão perpétua e a pena de morte são as opções atuais de punição para estupradores e pedófilos segundo o código penal do Paquistão.

Mas o país está considerando medidas adicionais após a indignação nacional em resposta a um número crescente de casos de estupro.

Em 2018, Zainab, de 7 anos, foi estuprada e assassinada no distrito de Kasur, perto da capital da província de Lahore. Na esteira desse incidente, protestos violentos eclodiram em Kasur e pessoas de todo o país foram às ruas exigindo justiça.

Durante o teste de DNA do suspeito, descobriu-se que ele era responsável por pelo menos cinco outros estupros. Ele foi enforcado por seus crimes no mesmo ano.

Em 2020, a nação ficou novamente furiosa quando uma mulher foi estuprada por uma gangue em uma rodovia perto de Lahore na frente de seus dois filhos pequenos. O caso ainda está sendo julgado no tribunal.

O primeiro-ministro Imran Khan sugeriu enforcamento público de estupradores e pedófilos. Mas ele ressaltou que a pressão internacional o está impedindo: o status comercial do Paquistão com a União Europeia pode estar ameaçado, disse ele.

Minha opinião é que devemos fazer 'castração química'; precisamos de novas leis que deixem essas pessoas incapazes de qualquer ato sexual, Khan então sugeriu, e um decreto foi proposto que acrescentaria o tratamento anti-libidinal ao código penal.

A 'castração química' previne o estupro?

A castração química é eficaz na redução do desejo sexual e do fluido seminal em homens. Mas isso não impede a violência sexual ou comportamento agressivo.

Mesmo reduzir o nível de testosterona a zero não elimina as chances de reincidência. Não é preciso ter ereção para molestar uma criança ou estuprar uma pessoa, explica o sociólogo Andrej König, da Universidade de Dortmund. Mesmo que os homens não consigam penetrar, eles ainda podem mostrar um comportamento agressivo e problemático.

Efeitos colaterais graves e aspectos éticos

A castração química não é um procedimento rápido - os medicamentos são prescritos por um determinado período ou indefinidamente. É provável que desencadeiem efeitos colaterais graves, incluindo crescimento dos seios, depressão e risco de osteoporose, entre outras coisas.

Na Alemanha e em outros países europeus, a castração é baseada firmemente no consentimento. É administrado a criminosos sexuais de forma voluntária.

Alguns perpetradores sentem uma certa culpa e repulsa por suas ações; para eles, isso (tratamento químico) é uma espécie de expiação, disse a DW o psiquiatra forense Callum Ross, do Broadmoor Hospital, no Reino Unido.

O tratamento medicamentoso está sempre embutido na terapia comportamental ou psicoterapia, explica JürgenMüller. O tratamento químico atenuante de impulsos por si só não é suficiente, acrescenta - esta é apenas uma das muitas abordagens terapêuticas para lidar com agressores sexuais.

Empregar o tratamento medicamentoso com muitos efeitos colaterais como punição é uma ideia muito, muito problemática, ele avisa, chamando-a de questionável do ponto de vista médico-ético.

É difícil avaliar se os infratores optam pela castração em uma tentativa genuína de mudança, adverte o sociólogo König. Os indivíduos não podem ser forçados a passar por isso, mas se lhes é oferecida alguma liberdade, eles são mais propensos a se voluntariar, acrescentou.

No Reino Unido e na Alemanha, por exemplo, os presos admitiram que optaram pelo tratamento se sentissem que isso poderia reduzir seu tempo de prisão ou ajudar a garantir a liberdade condicional antecipada.

No entanto: a castração química não deve ser um substituto para a reforma do sistema prisional, alerta Thomas Douglas, professor de filosofia aplicada no Oxford Uehiro Center for Applied Ethics. Ele defende programas de reabilitação para criminosos e sua reintegração na sociedade.

Castração química vs cirúrgica

A Europa empregou a castração cirúrgica e química no passado e no presente - mas apenas para certos agressores sexuais violentos e agressivos.

A República Tcheca é o único país que atualmente faz a via cirúrgica, onde as gônadas são removidas por meio de uma incisão no corpo.

Esta é a única maneira confiável de tratar o mais agressivo dos criminosos, disse a DW a socióloga tcheca Katerina Liskova, da Universidade de Masaryk. O número de criminosos sexuais que optam pela castração cirúrgica é pequeno, ressaltou Liskova: É um número minúsculo de homens, e eles optam por isso voluntariamente, disse ela.

Ela citou estudos na República Tcheca, onde apenas quatro em cada 100 criminosos sexuais que foram castrados cirurgicamente voltaram a ofender.

Até 2012, a Alemanha também oferecia aos agressores sexuais a opção de castração cirúrgica. Mas a prática foi abolida em resposta às críticas do Comitê para a Prevenção da Tortura e Penas Desumanas ou Degradantes do Conselho da Europa.

Atualmente, a Alemanha oferece a castração química como uma opção em ambientes psiquiátricos forenses - para criminosos sexuais que são mentalmente doentes e perigosos e estão alojados em hospitais de alta segurança.

Cerca de 25% dos pacientes em hospitais forenses tomam remédios para castração química apenas de forma voluntária, de acordo com o sociólogo Andrej König. A Alemanha não tem evidências estatísticas provando que o tratamento definitivamente reduz a chance de reincidência.

Nunca conheci um paciente que dissesse ter tomado o remédio e agora não tivesse fantasias sexuais ou desejos de se masturbar, disse ele. Isso não muda suas fantasias também. Se um pedófilo participa de um programa de 'castração química', suas fantasias não mudarão. Eles podem não ser tão frequentes, mas ainda existem, disse ele à DW.

Reforma estrutural necessária no Paquistão

O Paquistão está considerando a introdução da castração química como uma medida obrigatória, em vez de voluntária, como parte da sentença para criminosos sexuais.

Os especialistas europeus estão céticos.

A introdução de medidas draconianas pode gerar votos, diz o psiquiatra forense Callum Ross. Mas ele insiste na compreensão de que a castração química é uma forma de tratamento, não de punição.

A castração química não tornou a sociedade mais segura; ainda assim, é propagado por partidos conservadores ou de direita como uma solução para criminosos sexuais, diz o criminologista Dirk Baier, do Instituto de Delinquência ZHAW da Universidade de Zurique, na Suíça. É uma medida que goza de elevadas taxas de aprovação em alguns países, onde contribui para uma maior sensação de segurança, embora não haja evidências para isso.

No Paquistão, o movimento pelos direitos das mulheres e crianças Aurat March Lahore critica a ideia. O movimento exige uma reforma que derrube as estruturas patriarcais, em vez de medidas de curto prazo, como uma provisão legal para a castração química.